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市人民醫(yī)院：埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)　搭建起“止痛高速路”

時間：2023-09-22

在癌癥患者心目中，比起癌癥，他們更害怕癌痛。嚴重的疼痛感會對飲食、睡眠、精神造成巨大影響，可在短時間內(nèi)將人徹底擊潰，有人甚至產(chǎn)生自殺的念頭。

不過現(xiàn)在有了好消息。市人民醫(yī)院疼痛科開展的埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)，能極大減輕癌痛的痛苦，改善患者的生活質(zhì)量。近日，瀘州患者徐大叔在市人民醫(yī)院疼痛科接受了埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)。術(shù)后，患者疼痛感明顯緩解，家人也為此得到很大安慰。

今年60歲的患者徐大叔被診斷為胰腺癌，入院前疼痛評分高達8分。因為劇烈的疼痛，徐大叔無法正常走路，沒有睡過一個安穩(wěn)覺，承受著巨大的折磨，即使每天口服止痛藥，也無法有效緩解疼痛?？粗纯嗟男齑笫?，家里人也非常著急，于是陪伴他來到市人民醫(yī)院疼痛科就診。入院后，醫(yī)生們?yōu)榫徑庑齑笫宓奶弁磭L試了不少辦法，如口服鹽酸曲馬多緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片，使用靜脈鎮(zhèn)痛泵等，但止痛效果都不佳。疼痛科副主任醫(yī)師胡濱經(jīng)過對患者情況的詳細評估后，建議他采用埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)。

經(jīng)過充分的術(shù)前準備后，胡濱為徐大叔實施了埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)。術(shù)后，患者疼痛感明顯緩解，疼痛評分從8分降為2分?！艾F(xiàn)在基本不痛了，終于可以睡上一個‘整’覺了！”徐大叔說。

據(jù)介紹，鞘內(nèi)嗎啡泵是將鎮(zhèn)痛藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔，阻斷疼痛信號經(jīng)脊髓向大腦傳遞，直接作用于疼痛—神經(jīng)傳導通路，從而提高嗎啡等強鎮(zhèn)痛藥的治療效果。這種做法就相當于在患者體內(nèi)搭建全天候輸入止痛藥的“高速公路”，止痛藥效是常規(guī)口服的300倍。

埋入式鞘內(nèi)輸注系統(tǒng)植入術(shù)的主要適應癥包括口服藥物無效的各種慢性、進展性的癌性疼痛，創(chuàng)傷后遺癥性疼痛，難治性神經(jīng)病理性疼痛。該技術(shù)創(chuàng)傷小，用藥量僅為靜脈用藥的1/100，口服藥量的1/300，大大降低了藥物的副作用，而且可以根據(jù)病人疼痛的程度調(diào)節(jié)給藥劑量。據(jù)疼痛科副主任醫(yī)師胡濱介紹，該科目前已成功進行了多例植入術(shù)，得到了患者們的廣泛認可。

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